Πόνος στα νεφρά:πότε να ανησυχήσω; ^Κύριο

Το συχνότερο αίτιο είναι η απόφραξη του σύστοιχου ουρητήρα (του ¨σωλήνα¨ που ενώνει το νεφρό με την ουροδόχο κύστη), η οποία οδηγεί σε διάταση (¨φούσκωμα¨) του νεφρού και έντονο πόνο.

Τα αίτια της απόφραξης, με σειρά εμφάνισης είναι :

• Λιθίαση

• Στένωμα ουρητήρα, πυελοουρητηρικής ή κυστεουρητηρικής συμβολής ( συγγενές ή μετά από κάκωση ή προηγούμενη επέμβαση )

• Παραπυελικές κύστεις νεφρού

• Κακοήθεις (σπανιώτερα καλοήθεις) εξεργασίες νεφρού, ουρητήρα ή τοιχώματος ουροδόχου κύστης

• Πίεση ή αλλαγή της πορείας εκ των έξω (αγγείο, μόρφωμα οπισθοπεριτοναικού χώρου)

Σε λιγότερες περιπτώσεις, ο πόνος οφείλεται σε :

• φλεγμονή του νεφρού

• Κάκωσή του

• Καλόηθες ή κακόηθες μόρφωμα

Τα εισαγωγικά στην επικεφαλίδα μπήκαν για να τονίσουν ότι, πολύ συχνά, οι ασθενείς λέγοντας και δείχνοντας ¨νεφρό¨, περιγράφουν πόνο στη νεφρική χώρα, ο οποίος πρέπει να διαφοροδιαγνωσθεί από :

• κοινή οσφυαλγία

• Ορθοπεδικές παθήσεις

• Πόνος από άλλα όργανα (χολή, ήπαρ, πάγκρεας, έντερο, κοιλιακή αορτή )

Η διάγνωση γίνεται με υπερηχογράφημα νεφρών (ή άνω κοιλίας αν υπάρχει αμφιβολία), καλλιέργεια ούρων, και σε πολλές περιπτώσεις ακολουθεί στη συνέχεια έλεγχος του ουροποιητικού με σκιαγραφικό (Α/Α ή C/T).

Γράφει ο Δημήτριος Μπορούσας – Ουρολόγος Χειρουργός