Η προηγμένη επεμβατική τεχνική αρθροσκόπησης γόνατος

6 Νοεμβρίου 2015, 16:44
μέγεθος γραμματοσειράς μείωση του μεγέθους γραμματοσειράς αύξηση μεγέθους γραμματοσειράς
Κατηγορία Υγεία
Εκτύπωση
E-mail

Η μέθοδος της αρθροσκόπησης από την ανακάλυψή της έφερε τα πάνω κάτω στην αντιμετώπιση ορθοπεδικών προβλημάτων. Πρωτοξεκίνησε κατά τη δεκαετία το '50 – '60 στην Ιαπωνία και υιοθετήθηκε από την αμερικάνικη ορθοπεδική ιατρική, όπου και εξελίχθηκε σημαντικά.

Στην αρχική της μορφή η αρθροσκόπηση γόνατος χρησιμoποιήθηκε για διαγνωστικούς μόνο λόγους και εν συνεχεία αποτέλεσε εργαλείο χειρουργικής αποκατάστασης στα χέρια της ιατρικής επιστήμης.

Αποτελεί μία διαγνωστική, αλλά και επεμβατική τεχνική που εφαρμόζεται για την αποκατάσταση βλαβών του γόνατος, του ώμου, του αγκώνα, του ισχίου, της ποδοκνημικής και της πηχεοκαρπικής. Μία μικρή κάμερα, που συνδέεται με φακό οπτικών ινών, εισάγεται στο εσωτερικό της άρθρωσης. Η αρθρική κάψα, που περιβάλλει την άρθρωση διαστέλλεται μεσω της έγχυσης αποστειρωμένου ορού, ώστε να είναι καλύτερα ορατό το εσωτερικό της άρθρωσης. Χωρίς να κάνει εκτεταμένη χειρουργική τομή, ο γιατρός με τη μέθοδο αυτή μπορεί να διαγνώσει το πρόβλημα και την πιθανή βλάβη, αλλά και να επέμβει προς αποκατάστασή της.

Οι παθήσεις στις οποίες μπορεί να χρησιμοποιηθεί η αρθροσκόπηση για διάγνωση και θεραπεία είναι η ρήξη πρόσθιου ή οπισθίου χιαστού, το εξάρθρημα επιγονατίδας, και η ρήξη μηνίσκου. Επίσης η μέθοδος αυτή είναι χρήσιμη για βλάβες του αρθρικού χόνδρου.

Στα πλεονεκτήματα της μεθόδου της αρθροσκόπησης συγκαταλέγεται η μικρή επεμβατικότητά της, αφού με μικρές τομές ο γιατρός μπορεί να να επέμβει για την αποκατάσταση της πάθησης με το μικρότερο δυνατό τραυματισμό των ιστών. Με τον τρόπο αυτό, πέρα από την βελτίωση της ποιότητας ζωής του ασθενούς, επιτυγχάνεται και ταχύτερη αποκατάσταση. Ειδικότερα με την αρθροσκόπηση οι τομές και οι ουλές είναι μικρότερες, ενώ δεν γίνεται διατομή τενόντων και μυών και αποφεύγεται η μεγάλη αιμορραγία.

Στα πλεονεκτήματα της μεθόδου περιλαμβάνεται επίσης και η απλουστευμένη προεγχειρητική και μετεγχειρητική φάση, που σχετίζεται επίσης με τη μικρή επεμβατικότητά της. Η προετοιμασία για την επέμβαση είναι απλή, θα πρέπει όμως ο ασθενής να υποβληθεί σε μια σειρά από εξετάσεις, προκειμένου να διασφαλιστεί ότι είναι σε θέση να μπει στο χειρουργείο. Συχνά οι εξετάσεις που απαιτούνται διεξάγονται την ίδια ημέρα της επέμβασης κατά την εισαγωγή το νοσοκομείο. Ο ασθενής σε συνεννόηση με το γιατρό του θα πρέπει πριν την επέμβαση, και συγκεκριμένα από την προηγούμενη ημέρα, να ακολουθήσει ειδική δίαιτα, ως μέρος της προετοιμασίας για το χειρουργείο.

Για τη διενέργεια της επέμβασης ο ασθενής υποβάλλεται σε κάποιο είδος αναισθησίας, η οποία σε κάποιες περιπτώσεις είναι τοπική, αλλά μπορεί να είναι και ολική ή επισκληρίδιος. Όλη η διαδικασία επιτυγχάνεται μέσω δύο μικρών οπών στο γόνατο, απ' όπου εισάγεται το αρθροσκόπιο.

Ο ασθενής μετά το πέρας της επέμβασης μπορεί να επιστρέψει αυθημερόν στο σπίτι του, ενώ σε πιο σύνθετες περιπτώσεις, όπως για παράδειγμα σε περιπτώσεις ρήξης συνδέσμων, μπορεί να απαιτηθεί η νοσηλεία του ασθενούς μετά την επέμβαση, προκειμένου να χορηγηθεί κατάλληλη αγωγή για τη μείωση του πόνου ή να αρχίσει η αποκατάσταση εντός του νοσοκομείου.

Αν και η αρθροσκόπηση είναι απλή, όπως και σε κάθε άλλη επέμβαση υπάρχουν κάποιοι κίνδυνοι επιπλοκών, οι οποίοι όμως είναι πολύ χαμηλότεροι από τις κλασικές μεθόδους.

Για την επιτυχία της επέμβασης απαιτείται η σύμπραξη και του ασθενούς ιδίως στην μετεγχειρητική φάση, ο οποίος θα πρέπει να ακολουθήσει πιστά τις οδηγίες του γιατρού, σχετικά με το βάδισμα, την ορθοστασία κλπ. Συνήθως μετά την ολοκλήρωση της επέμβασης συνίσταται φυσικοθεραπεία, για τη μείωση του πόνου και του οιδήματος, αλλά και για την πλήρη αποκατάσταση της πάθησης.

Τελευταία τροποποίηση στις6 Νοεμβρίου 2015, 16:52